Depuis les années 70, Keiji Haino est sur tous les fronts de la musique expérimentale. Les genres qu'il embrasse sont très variés. Il s'est aussi bien illustré dans le rock psychédélique et le drone que dans le jazz et les musiques minimalistes, tout en laissant une place prépondérante à l'improvisation. Multi-instrumentiste, il est entre autres chanteur, guitariste, percussionniste. Intéressé par les musiques médiévales et ethniques, il utilise également une très grande variété d'instruments folkloriques, dont la vielle à roue.
Son style vocal est très expressif, empruntant à la fois aux techniques du free jazz et à celles de la musique de piano-bar. Il est défini par certains comme étant le "chant des ténèbres". L'univers musical de Haino est cependant plus instinctif et spontané que technique. Ses textes et ses représentations sur scène sont empreints d'un certain mysticisme, ce qui lui vaut d'être considéré comme un "chaman".
Il est actif aussi bien au Japon qu'à l'étranger, où il jouit d'une très grande reconnaissance.